Communiqué de presse du Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE)

Le Centre fédéral d’expertise des soins de santé (KCE) a examiné, en collaboration avec des chercheurs de l’UZ Leuven, la faisabilité et l’impact éventuel de l’introduction d’un système de financement "all-in" des hôpitaux en Belgique. Il s’agit d’un mode de rémunération dans lequel les hôpitaux recevraient un montant forfaitaire en fonction du nombre et de la nature des pathologies qu’ils prennent en charge. Plusieurs pays voisins appliquent déjà un tel système dans le but de responsabiliser financièrement les hôpitaux et d’accroître leur efficience. Le "All-in" est praticable en Belgique et préférable aux réformes fragmentaires et compliquées introduites jusqu’à présent. Cependant, le KCE recommande de rechercher un consensus préalable entre les parties prenantes et de n’introduire ensuite le système que de façon progressive.
Dans la plupart des pays qui nous entourent, les hôpitaux bénéficient d’un financement public "tout compris". Ils reçoivent un montant forfaitaire calculé en fonction de leur « case-mix », c-à-d en fonction du nombre et de la nature des pathologies qu’ils prennent en charge, et cela indépendamment de leur coûts réels. Cela les incite à mieux maîtriser ces coûts et à travailler de façon plus efficiente. Dans certains pays, le système est aussi utilisé pour raccourcir les listes d’attente et stimuler certaines activités, comme l’hospitalisation de jour.

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